Історія хвороби з внутрішньої медицини

Навчальний посібник стане практичним помічником для студентів медичних закладів освіти під час вивчення внутрішньої медицини та опанування навичок ведення медичної документації. Видання детально висвітлює алгоритм складання історії хвороби, правила збору анамнезу, проведення об'єктивного обстеження пацієнта, формулювання попереднього та клінічного діагнозів, а також особливості планування обстеження й лікування.

Матеріал структуровано відповідно до сучасних вимог клінічної практики. У книзі покроково розглянуто методику обстеження органів і систем організму, принципи диференціальної діагностики, оцінювання результатів лабораторних та інструментальних досліджень, визначення прогнозу захворювання, складання епікризів і ведення лікарської документації. Значна увага приділена клінічному мисленню та правильному обґрунтуванню діагнозу.

Посібник містить зразки оформлення медичної документації для терапевтичного стаціонару, приклади щоденникових записів, перевідних і виписних епікризів, довідкові матеріали щодо лабораторних показників та рецептурних прописів лікарських засобів. Окремі розділи присвячено клінічним синдромам, симптомам і ситуаційним задачам для самоконтролю, що допомагають закріпити теоретичні знання на практиці.

Видання буде корисним студентам медичних університетів і коледжів, лікарям-інтернам, а також усім, хто прагне вдосконалити навички клінічного обстеження пацієнтів, ведення історії хвороби та роботи з медичною документацією відповідно до професійних стандартів.